Úvodné informácie o dulách
Prínos duly pre rodicku a jej rodinu
Aké služby dula ponúka?
„Cím viac chvály a povzbudenia sa dostane rodicke,
tým viac lásky a trpezlivosti bude mat ona pre svoje bábätko.“
Marshall H. Klaus – americký pôrodník
V minulosti rodicku pocas tehotenstva, pri, aj po pôrode sprevádzali blízke, skúsené ženy. Pocit ženskej súdržnosti a vzájomného pochopenia dodával budúcej mamicke odvahu rodit a starat sa s láskou o svoje deti. Svet sa mení, generácie žien už nebývajú v jednej spolocnej domácnosti alebo komunite, kde by si skúsenosti mohli dalej podávat. Ženy však i nadalej potrebujú niekoho, kto im poradí, ukáže cestu, otvorí náruc a dodá odvahu i pocit bezpecia. Na túto tradíciu dnes nadväzujú duly.
„Dula“ je starý grécky názov, oznacujúci špeciálne vyškolenú ženu, ktorá poskytuje starostlivost ženám pocas tehotenstva, pôrodu, šestonedelia a dojcenia.
Tažisko práce duly je pocas pôrodu ženy, ktorú doprevádza do pôrodnice (v iných štátoch i doma alebo v pôrodnom dome).
Dula sa snaží ponúknut rodicke nepretržitú psychickú a fyzickú podporu a hladá prostriedky, ako jej pôrod ulahcit. Ak je pri pôrode prítomný aj partner, jej starostlivost sa scasti zameria aj na neho. Tesne po pôrode môže rodicke pomôct s dojcením, so spoznávaním sa s dietatkom a starostlivostou on. Nenahraditelnú úlohu má pri sprevádzaní žien, ktoré pri pôrode nesprevádza partner ani iná blízka osoba.
Dula sama neposkytuje zdravotnícke služby, ani v žiadnom prípade nazasahuje do kompetencií zdravotníckeho personálu. Jej cinnost doplnuje starostlivost pôrodníkov a pôrodných asistentiek. Ak sa stane, že zdravotnícky personál má plné ruky práce s matkou alebo bábätkom, môže dula svojou prítomnostou a upokojujúcimi slovami nadalej dodávat rodicke, ale aj jej partnerovi, pocit bezpecia.
Podstatnou súcastou jej práce je obycajná fyzická a psychická prítomnost a ochota nacúvat matke a partnerovi. Dula si kladie za ciel prispievat k dobrej telesnej i duševnej pohode matiek i novorodencov.
>>naspät<<
Prínos duly pre rodicku a jej rodinu
Spôsob, akým žena rodí, sa odráža na jej sebavedomí, na jej vztahu k dietatu, na dietati samotnom, a teda v konecnom dôsledku na celej spolocnosti.
Dula žene poskytuje emocionálnu podporu a potrebné informácie už v tehotenstve.
Zoznámi sa s jej prianiami a predstavami o pôrode, spolu s partnerom si prejdú pôrodný plán a budúci rodicia sa môžu s dulou porozprávat aj o svojich prípadných obavách z pôrodu.
Ked žena zacne mat pôrodné bolesti, zavolá dule, a tá za nou väcšinou príde domov. Dula dokáže podla vonkajších prejavov, výrazu tváre a recí rodicky rozpoznat, ako pôrod postupuje a spolocne sa rozhodnú, kedy sa vybrat do pôrodnice. Pocas celého procesu pôrodu dula pozorne sleduje reakcie rodicky a môže jej poradit zmenu polohy alebo dýchania, ponúknut masáž, povzbudenie alebo len ukludnujúcu blízkost.
Rodicov informuje o výhodách a nevýhodách možných lekárskych intervencií i nemedikalizovaných pôrodov. Napomáha dobrej komunikácii medzi všetkými zúcastnenými a rodicku podporuje, aby kládla relevantné otázky. Na základe dostatku informácií sa potom rodicka môže rozhodovat.
Pomáha vytvorit takú atmosféru pri pôrode, kedy sa žena cíti bezpecne, môže sa uvolnit a plne sústredit na pôrod.
Po narodení bábätka môže dula poradit s dojcením a starostlivostou o dietatko a poskytnút podporu matke v šestonedelí.
Prítomnost duly pri pôrode znižuje:
pocet cisárskych rezov o 50%
dlžku prvej doby pôrodnej (fázu „otvárania“) skracuje v priemere o 25%
použitie oxytocínu je potrebné o 40% menej
užívanie liekov proti bolesti o 30%
použitie klieštov o 40%
žiadosti o epidurálnu anestéziu o 60%
Prítomnost duly pri pôrode preukázatelne pozitívne ovplyvnuje jeho dlžku a možný výskyt komplikácií.
(podla najznámejšej štúdie o význame duly M.Klaus, J.Kennel: Motnering the Mother, 1993)
Starostlivost duly o matku a novorodenca má pozitívny vplyv na kojenie, na dlžku casu, ktorý matka s dietatom trávi, na výskyt popôrodnej depresie a o.i. na teplotu rodicky. Matky doprevádzané dulami tiež samotné hodnotia osobnost svojho dietata, jeho schopnosti a zdravotný stav pozitívnejšie.
>>naspät<<
Aké služby dula ponúka?
Psychickú podporu ženy v priebehu tehotenstva, pôrodu a šestonedelia
Spoluprácu na príprave pôrodného plánu
Nepretržitú prítomnost pocas pôrodu
Masáže a dalšie prirodzené prostriedky tíšenia bolesti
Ulahcenie komunikácie medzi rodickou ci rodicmi a zdravotníkmi
Informácie potrebné pre informované rozhodnutia ženy
Podporu pre partnera a rodinu
Informácie a podporu pri zahájení kojenia
Podporu novej rodine v šestonedelí
Odovzdávanie skúseností so starostlivostou o bábätko
Drobnú pomoc v domácnosti
Dula má v sebe dostatok lásky, aby sa mohla materinským spôsobom starat o novozrodenú matku („motherind the mother“).
>>naspät<<